去年5月,第78届世界卫生大会批准了世卫组织《全球传统医药战略2025-2034年》,该战略将整合医药学定义为“通过整合生物医药学与传统和/或补充医药学的知识、技能和实践,以跨学科、循证的方式促进健康和福祉”。
世卫组织这项新的传统医药战略呼吁各成员国将安全、循证的传统、补充与整合医药学纳入其卫生体系。
那么,一年过去了,英国国家医疗服务体系(NHS)在这个问题上的立场如何?
目前,NHS并没有一套统一、连贯的国家层面传统、补充与整合医药学战略,取而代之的是一套零散杂乱的安排:
✅ 地方创新:部分整合照护体系会委托提供针灸等慢性疼痛管理服务,但其可及性取决于所在地区,存在明显的地域差异。
✅ 国家指导:英国国家健康与临床卓越研究所确实推荐了部分整合医药学干预措施,但NHS的国家政策总体上对此大多持不介入或消极态度。
✅ 法律框架:少数职业(如脊椎按摩、整骨疗法)受到法律监管,但这并不保证这些服务能在NHS内提供。
这种局面日益显得不合时宜。近年来,针灸、草药疗法等整合医药学的循证研究日新月异,公众对整合型、以人为本的医疗选择的需求也在不断增长。因此,我们的问题是:
NHS是否到了需要正式审视其对整合医药学立场的时候?
我们的目的不是全盘接受,而是构建一个合理、基于证据的框架,以:
🔹 明确哪些干预措施对哪些具体病症有效,以及哪些方向值得进一步研究。
🔹 支持相关研究,以强化证据基础。
🔹 通过明确的指南、标准与监管,确保疗效与安全。
🔹 通过推动知情、一致的地方委托服务,减少“邮编彩票”现象。
世卫组织的战略提供了一个宏观愿景。一个证据主导的整合医药学遴选机制与框架,能否帮助NHS在疾病预防、慢性病管理和患者选择方面释放潜在价值?
我们热切希望听到医疗、政策和研究领域同仁们的见解。
您怎么看?NHS是否需要对整合医药学的立场进行更新?如果需要,应如何着手?
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整合医学是一件好事。 在中国中医已是现代中医。中医师具有中医,现代医学以及现代科学知识,并在法律之下是医生。所以他们可以在任何医学问题的治疗或研究中进行整合。 而在中国以外,谁是合格的人选与目前的西医进行整合?(有英文,有中医专业,懂西医,有临床经验,能与西医专家们讨论病历……)当地培养的“中医”是不能胜任的(国家没有承认学历)。请中国的中医来?当今英国医师协会是不允许中医参加医师考试的。所以在提出NHS整合以前,要解决好高质量中医人选问题。及有关法律规定的问题。
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谢谢李大夫!人才教育、培养、资质批准与质量控制是另外一个重要的问题,将另文专门讨论。关于英国医师、药剂师培养中存在的传统、替代、整合医学课程的缺失,请阅读以下网页中“专业洞见”栏目“Heinrich M, 等 英国与德国草药应用及药学实践比较评述”一文,及其讨论:https://chinese.kingscicm.org/?page_id=71。这也是我们在伦敦国王学院整合中医药学中心努力填补的另一空白。欢迎阅读中心网站,并随时提出批评与指导意见:https://www.kcl.ac.uk/research/kings-cicm